美国试管婴儿:试管婴儿反复移植失败该怎么办?


试管婴儿反复移植失败该怎么办?


4次,5次,6次,7次,8次,9次,甚至20次试管婴儿--胚胎移植失败的患者在我们的门诊屡见不鲜,她们一次次种下胚胎种下希望,却一次次面对失望,就像电视剧《夫妻那些事》里面的陈数一样,我们每天面临的都是“造人”计划不顺利的患者!


反复种植失败该这样办


不孕症对她们来说已经是噩梦一场,尝试过各种方法均无法成功怀孕的她们最终会走进生殖医学中心,寻求试管婴儿技术的帮助,随着该技术的日趋成熟,妊娠成功率可达40%-50%左右。但即使是最高端的生殖中心,最优秀的医生、最先进的技术,最高质量的胚胎,仍然有很多不成功的案例,很多患者移植1次不成,可以2次,2次不成功,可以3次,3次移植后大多患者都能成功。


可是当超过3次胚胎移植不成功时,各位患者就要关注一下自己的问题了,不要埋怨生殖中心的医生没有尽职尽责,他们也希望各位成功。因为试管婴儿不成功的原因有很多,如:年龄、不孕年限、卵子的质量、精子的质量、胚胎质量、子宫内膜条件,不孕原因等都会影响。当生殖中心帮您逐一排除上述因素外,其实还有很大一部分病因我们的门诊可以为您效劳。


下面的检查报告是一位来自香港“试管婴儿之父”梁家康医生的患者,因为6次胚胎移植失败,梁家康医生推荐她去美国我学习的医院做了下面的检查。


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图1解释:诊断 抗磷脂抗体综合征  


目前国内的磷脂抗体诊断试剂盒品种较多,良莠不齐,同时也因为政策原因,很多好的诊断试剂盒不能在临床应用,该图片的磷脂抗体检测非常全面,包括很多亚型,不容易漏诊,所以非常期待我们国内的一些检测手段能够赶上国际步伐,造福于患者,以免漏诊,同时也为我们的治疗提供依据。


如何治疗?诊断为此类疾病的患者需要进行免疫抑制和抗凝治疗,该种治疗方法目前已经得到国内外医学专家的共识。这种疾病已经是我们门诊的常见病。

 

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图2解释:诊断 易栓征


凝血基因和纤溶系统相关基因多态性检测,即使是国内血栓疾病研究最先进的瑞金医院也无此项检查,大多检测也只是局限于科研,没有应用于血栓性疾病的临床诊断,所以很多此类患者被漏诊。


如何治疗?该类疾病患者可以进行抗凝治疗,此种治疗国外非常多,国内部分医院开展,我院可以开展相关检测,治疗和用药监测。目前,有很多患者通过该种方案成功怀孕。

 

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图3解释:诊断 免疫异常(炎症型)


外周血淋巴细胞亚群比例的异常,炎症性细胞因子的分泌增多,其实此类相关科研,我的师兄师姐师弟师妹们(当然包括我),已经在复发性流产人群血液检测中发现这样的规律,国内临床并没有普遍应用,但美国已经成功进行医学转化,应用于临床。



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