每个人初次触摸试管的时分，往往一上来就会问你，咱们医院的成功率怎么样？

这是一个很难答复的问题，也很好的展示了患者和医师，外行与内行之间的视角问题。

从患者看，他们并不清楚试管婴儿成功率要遭到哪些要素影响（或者最多也就知道一个年纪要素），当然会认为我们状况都差不多，所以成功率也就差不多了。

从医师看，每个人的体质差异很大，人和人成功率差得许多，说个数对个别没有含义。

其实这个道理我们自己细想想也会理解的，单从成功率来看，45岁天然怀孕的大有人在，可是25岁的试管也许做好几次都会失利。

这就好从北京到广州有多久相同，在不知道是坐飞机、坐火车还是自驾的状况下，兴许由于春运紧张，最后多种交通工具联动人在囧途，谁又能知道最后多久。

医师和患者之间需要互相理解和交流，下面是医师常用的一些试管婴儿的成功率评价方法。

一、临床目标

①海外试管婴儿谈到年纪 年纪是试管婴儿的最大杀手，年纪越大试管成功率越低。

女人年纪越大，卵泡数目和质量就越会显着下降。大约到什么程度呢，女人一般过了30岁生育能力就会下降，35岁后不孕患病率显着上升，99%妇女在45岁就不能受孕了。

年纪除了直接影响，直接影响还包含卵母细胞质量、排卵频率、性功能、子宫疾病、妊娠合并症等。我们都理解，岁数大了，三高的可能性天然也就上来了。

据国内内部统计，成婚的年纪在20~24、25~29、30~34、35~39、40~44岁，不孕的几率分别是6%、9%、15%、30%、64%。

而国内IVF的成功率在30~34大约是38%，35~39的是31%，年纪再大一点连16%都没有了。

当然，年纪不是仅有的参阅规范，同样30岁的女人，卵巢储藏可能有100倍的距离。所以，光靠年纪判别成功率，并不靠谱。

②月经状况 月经周期长的成功率高。

月经周期的长短能够影响卵子的成长速度和质量。

月经的均匀时刻是28天，一般这种状况能够继续到40多岁。

可是假如体内FSH水平升高、按捺素水平下降，卵泡发育的就会变快，这可不是一件好事情，这其实是体内卵泡越来越少的预兆。

有人发现，月经周期短语30天的妇女，妊娠率会显着下降，而且做试管的人群，抛去其他要素，妊娠率在周期>34的妇女要比周期<26的高两倍。

二、内分泌目标

①卵泡刺激素 数值每上升1，试管成功率下降7%

卵泡刺激素由于价格便宜，易于检测，目前是临床最常用的卵巢存储评价目标。联合卵泡刺激素和年纪猜测IVF成功率，要比单纯的年纪目标精确许多。

有人研讨发现，年纪小于40岁的女人而言，当FSH水平超越8,FSH数值每升高1，成功率会下降7%。

②卵泡刺激素/促黄体生成素 数值越高，成功率越低

许多研讨会将FSH/LH比值用于评价卵巢功能，FSH/LH比值和年纪等其他目标相同能反映卵巢功能。

当FSH/LH≥2时，IVF医治周期结局不好

当FSH/LH≥3.5时，临床妊娠率几乎为0.

此外，FSH/LH比值对于超促排方案挑选和药物用量有着重要的拟定含义！

③雌二醇 月经初期越高，试管婴儿成功率越低

根底雌二醇的水平是评价卵巢储藏的重要目标，当雌激素高过300，会激起脑垂体分泌大量的LH和FSH，从而让排卵提早到来，这会严重影响卵子的老练和质量。

而年长女人当中，往往会呈现前期雌二醇水平升高的问题，这主要是由于年长女人的FSH升高形成的。

因而，结合促卵泡生成素和雌二醇能够有效防止FSH假阴性结果。

当促卵泡生成素和雌二醇两个目标提早升高，可能会呈现卵巢反响差的现象。

实际上，当月经第三天雌二醇水平高于292pmol或79.78pg时，不管年纪与FSH水平如何，在促排卵的过程中都会由于卵巢反响差呈现撤销率上升，妊娠率下降的问题。

④抗穆勒试管激素 数值越高，试管婴儿婴儿成功率越高

抗穆勒试管激素又名AMH，主要是来自于女人卵巢中小于6mm的卵泡当中，故而能够用来评价卵巢储藏和生殖潜能。

AMH数值与获卵数、老练卵子数等呈正相关，在试管婴儿的成功率评定规范中，仅次于年纪，是第二重要参阅目标。

三、超声目标

①窦状卵泡数（AFC） AFC越高、卵子质量越好、活产率越高

月经周期第二天到第三天直径在2mm到10mm之间的卵泡成为窦状卵泡。

当AFC≥11时，试管婴儿的活产率会十分乐观。

而AFC≤5时，流产率、周期撤销率、促排卵用药量都会增加，活产率也会下降许多。

②卵巢体积 卵巢体积≤3ml试管婴儿成功率会下降

卵巢体积又名OV，OV=长*宽*高*π/6。根底状态下，卵巢体积小跟卵巢储藏的卵泡数变少、成长卵泡数少都有关系。

原则上，当OV≤3ml，试管婴儿的撤销率会升高，活产率会下降。

卵巢功能评价

归纳我们上面一切的评价目标，我们列出了下面这样一张表，希望能帮助我们客观的评价自己的卵巢功能，从而评价试管婴儿的最终成功率。