作为试管婴儿的一部分，到了胚胎移植阶段，你通常需要决定是将一个还是多个胚胎转移到你的子宫中。每个选项都存在风险，但重要的是要充分了解每个决策的后果，以便你做出正确的选择。

为何越来越多医生建议单胚胎移植？

选择性单胚胎移植就是指在所有的胚胎中，挑选一个最好的移植。这其中存在的风险是万一胚胎着床失败，就要重新移植，之前移植所花费的时间和金钱付之东流。

但是，单胚胎移植也有其优势，它既能保证一定的妊娠率，也能减低多胎妊娠风险。

医生并不会盲目建议所有患者都进行单胚胎移植，目前对于条件理想的患者，或者因身高、体重、或子宫异常不能承受多胎妊娠的患者，我们建议进行选择性单胚胎移植，这样既能保证妊娠率，也能减低孕期的各种风险。

所以在建议患者进行单胚胎移植前，医生会对患者进行综合的充分评估：

•是否有剖宫产史

•是否有宫颈机能不全导致的晚期流产或早产史

•既往产科并发症（如妊高症等）或合并症（如糖尿病等）

•胚胎培养到第几天

•胚胎等级是多少

•移植前的子宫环境，内膜厚度等

我们的目的是单胎、足月并分娩健康的宝宝。

为什么会移植多个胚胎？

如果你不是高龄且健康无胚胎植入失败史，则医生可能建议你移植单个胚胎。这是因为多胎妊娠会导致母亲和胎儿有较高的发病率。

在大多数情况下，如果你是高龄或之前已经经历过移植失败，医生会建议患者转移一个以上的胚胎，这是为了增加胚胎成功植入和怀孕的机会。

你的身体是否拒绝多个胚胎？

如果你转移了两个胚胎，成功植入的机会更高。然而，如果两个胚胎都是低质量的，那么成功怀孕的机会仍然会降低。这取决于胚胎的质量，而不是数量。

双胞胎或三胞胎的风险

都说多子多福，那怀多胞胎岂不是更好？事实却绝非如此。怀上双胞胎或三胞胎以上的孕妈通常会面临减胎这个艰难的抉择。

女性的子宫就像一个小房间，如果只住一个胎宝宝，环境会很宽松。如果一下子住进多个胎宝宝，子宫内的环境将会变得比较拥挤，部分胎儿的活动空间可能得不到保证，而营养分配等也将会变得捉襟见肘，不仅容易出现早产、低体重等现象，还会使小宝宝出生之初就比单胎的宝宝“先天不足”。

有些高龄女性觉得孩子来的太不容易，而且自己的身体条件挺好的，不愿减胎，却不知怀多胞胎宝宝会有以下风险：

•流产危险性增大。胎儿个数越多，流产率就越高。

•胎儿畸形率比单胎高数倍。

•羊水过多的发生率为12%，这有可能导致胎儿畸形。

•贫血的发生率比单胎高，而贫血会导致胎儿缺氧，生长迟缓。

•妊娠高血压综合征 (高血压、水肿、蛋白尿)：发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，子痫发症率亦高。

•多胎妊娠会使子宫肌纤维过度伸展，从而导致子宫收缩乏力，胎盘附着面大，容易导致产后出血及产褥感染。

有关你的生育治疗的所有重要决定都应在医生的帮助和指导下进行，以确保你为你当前和未来的健康做出最佳决策。