美国试管婴儿:三招帮你提高胚胎移植成功率


在试管女性面前,一切都不如胚胎来得珍贵,只要胚胎多,只要胚胎质量好,意味着成功了一半,偏偏不少女性就卡在了胚胎移植这一关。


试管的成功率取决于方方面面,试管女性就算平常再大大咧咧,事不关己,等到和胚胎宝宝亲密接触后都会开始怀疑人生:我要怎么躺?榴莲该不该吃?需不需要请假?感冒了怎么办......


凡事都怕个万一,担心肚子里的胚胎不保,谁让胚胎实在太过珍贵。移植后有这些担忧实属正常,想要努力也没错,只不过应该在移植前多加努力,而不是移植后草木皆兵。


生殖学上喜欢把胚胎比作种子,子宫比作土壤,只有两者都足够优秀,才会生根发芽,开花结果,否则一切都是枉然。


因此,移植胚胎前务必做好万全的准备,帮助胚胎顺利着床。


废话不多说,今天的主要目的就是分享4种有助于提高移植成功率的方法,而且提高至少20%,非常实用,赶紧看看吧。


1第一步:试管前做无痛软式宫腔镜检查


对试管姐妹来说,软式宫腔镜检查应该像验血和B超一样,是一个试管前的常规检查项目。目的是在进周之前排查子宫内的环境是否适合胚胎着床,为接下来的试管流程扫清障碍。


软式宫腔镜检查使用软管,无痛无创,无需麻醉,几分钟就可以完成。与之相反,目前,国内大部分生殖中心的宫腔镜检查和手术是同时进行的,使用硬管,手术时要注入大量膨宫剂,需要全麻。


将一根带有探头的软管经过阴道深入子宫内部,通过冷光源的照射,探头经过360度转动可以清晰地呈现宫腔内的每个角落。医生可以清楚地观察到子宫腔的大小和形态、子宫内膜的色泽和厚度、子宫角和输卵管开口。宫腔镜检查还可以和B超同时进行,非常简单方便。


患者如有肌瘤息肉或者内膜炎症等影响移植的常见问题,医生当场就可以确诊。宫腔镜检查还可以看到内膜增生、子宫纵隔、宫腔粘连、宫内异物等等B超无法明确的问题。如检查中发现问题,移植前做处理即可,最大程度地保证胚胎着床。


除了可以排查以上问题,软式宫腔镜检查还能在一定程度上缓解宫腔粘连,发现输卵管子宫端开口影响胚胎着床的积水问题;同时可以协助医生确认最终的移植区域是否正常。


所以,软式宫腔镜不仅不会给身体带来痛苦,反而能有效地提高试管效率,珍惜每一颗胚胎。


2第二步:三代试管选出优质胚胎


有研究表明,着床失败以及孕早期胎停流产一半以上的原因是由于胚胎染色体问题造成的。所以,如果想提高移植成功率,选出一个基因优良的“种子选手”至关重要。做三代试管筛查对于提高妊娠效率而言,好处是显而易见的。

着床率提高:

移植成功率在60%~70%,大部分人一到两次移植就可以成功,对于反复移植不着床的患者,可以大大提高妊娠效率,让一击就中变成可能。


降低胎停率:

没有经过三代检测的胚胎,即使顺利着床,淘汰率仍旧很高;而做过三代检测的胚胎,后期发生胎停流产的概率明显减少。这样不用拿母体去反复尝试,避免了流产带来的母体损伤,而妊娠期的风险也大大降低。


优生优育:

对于夫妇双方任一方有家族遗传病,高龄或者曾经有过不良孕史的家庭而言,做三代检测,可以最大程度地降低胎儿的健康风险,达到优生优育的目的。


3第三步:阴超下定位移植+二阶段移植法


移植时如在阴道B超定位下做定向移植,会比很多生殖中心使用的腹部B超移植成功率更高。


如果在腹部B超下盲移,需要透过憋尿的膀胱去看子宫位置,容易引起患者的不舒适和紧张,医生操作时可能将胚胎放的太深或太浅,这些都不利于胚胎的着床。


在移植过程中,使用阴超定位移植的技术可以做到精确的定点移植。即使有些患者内膜不均或者黏连,但只要子宫内膜的关键着床位置正常,就不需要提前处理,移植成功率同样很高。


由于试管治疗的胚胎移植不能像正常怀孕那样,在卵子受精阶段就向子宫发出信号,使子宫内膜提前做好准备。为了提高子宫对胚胎的友好度,模拟正常怀孕的着床环境,现在海外某些医院采用二阶段移植法/SEET移植法。


即在月经第17天左右先移植一个初期胚(或者囊胚的培养液),再于第20天移植囊胚。据统计统计,二阶段移植法/SEET移植法比普通移植法可以提高着床成功率达24%。


综上,提高移植成功率我们可以分解动作,逐个击破:

试管前做软式宫腔镜,排查子宫问题

有胚胎后做三代试管筛选出优质胚胎

移植时在阴超下用二阶段移植法进行定向移植


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