美国试管婴儿:做试管婴儿一定要做输卵管造影吗?


问题一


问:做试管婴儿一定要做输卵管造影吗?


答:您好,输卵管造影是确认输卵管的通畅度,通常是拟自然受孕或做人工授精的患者需要做,如果您是因为其他因素(如男方因素)需要做试管婴儿是不需要做这个检查的。


问题二


问:您好,做普通B超就能看出是否宫腔粘连吗?


答:您好,有经验的医生通过普通B超也能对您是否有宫腔粘连有所了解,但在做宫腔镜手术前还是建议做三维超声对宫腔粘连的情况有进一步的了解。


问题三


问:请问我可以要求移植2个胚胎吗?


答:您好,如果没有多胎妊娠的禁忌如单角子宫、瘢痕子宫等,或多胎妊娠风险显著增加妈妈或胎儿风险的情况如身材瘦小、宫腔粘连等,一次移植周期可以允许移植2枚胚胎;另外,由于2个囊胚移植会显著增加多胎妊娠的风险,因此建议移植一枚囊胚。


问题四


问:做试管婴儿治疗,是新鲜精子好,还是冻精好呢?


答:您好,根据既往研究结果,两种精子对您的妊娠结局没有显著性差别。


问题五


问:我64天没有来月经了,但是不是怀孕,请问是什么原因造成的?


答:您好,第一、可能你卵巢功能紊乱,本周期没有排卵,所以月经不能来潮,第二、你的卵巢功能可能衰竭导致没有月经,第三、可能宫腔粘连没有月经,但这种情况一般发生在人流术后。具体你是什么情况导致月经没有来潮,请你到院就诊,医生给你检查后再判断是什么原因,并对症处理。


问题六


问:刚查出来怀孕,就感冒了,怎么办?


答:您好,孕早期最好是不要用药物的,因为一些药物可能会对胚胎造成不好的影响,建议多喝水,补充维生素C。严重情况下,还是就医为好,查明感冒的原因,是否存在病毒感染的情况。


问题七


问:人工授精前霉菌阴道炎犯了,还可以继续做吗?


答:您好,急性阴道炎发作是人工授精的禁忌症,如果白带常规提示存在霉菌性阴道炎,您自己也有外阴瘙痒、灼痛、豆渣样白带等不舒服的症状,本次人工授精取消。


问题八


问:什么促排卵要在来月经期间做?


答:您好,促排卵的目的是通过使用特殊的药物,提高内源性和/或外源性的促性腺激素水平,作用于卵巢内的卵泡,促进单卵泡或多卵泡生长,而卵泡对促性腺激素最敏感的时间就是黄体-卵泡过渡期,大约就是月经第1-4天。


问题九


问:宫腹腔镜手术后多长时间可以做试管?


答:您好,宫腹腔镜手术后如果身体恢复较好,一月后即可行试管婴儿检查和治疗。


问题十


问:你好!孕75天,有阴道炎症,会影响到胎儿吗?


答:您好,单纯的阴道炎不会影响胎儿的,如果炎症较重需要治疗的。


问题十一


问:打完促排卵针后,为什么我的卵泡越长越少呢?这正常吗?


答:您好,卵泡生长的数目取决于您的卵巢功能及其对促排卵药物的反应,促排卵药物剂量也是一方面因素。如果基础卵泡多而生长卵泡少有可能属于卵巢对促排卵反应不良的情况。


问题十二


问:我想问一下我是鲜胚怀孕了胚胎着床成功后在后面的期间胚胎还会生化妊娠吗?


答:您好,一般我们在胚胎移植后14天查血HCG阳性,只是生化妊娠(血),需要等到移植后30天左右B超检查见到孕囊才算怀孕(临床妊娠)的。


问题十三


问:解脲支原体是阳性,怎么回事,严重吗?


答:您好,解脲支原体是寄生于生殖道的原核细胞型微生物,但从宫颈分泌物检测到解脲支原体而不分型意义并不明确。对于无症状的解脲支原体阳性患者,在行试管婴儿治疗前不必要投入大量抗生素治疗。


问题十四


问:我清宫一个半月不来月经正常吗?


答:您好,清宫后一般在一个月左右来月经,但具体时间与妊娠的情况、手术的具体情况、年龄等有关。部分患者在妊娠结束后即清宫后卵巢恢复正常排卵需要一定的时间,有可能会月经周期紊乱,建议您到医院就诊,根据B超子宫内膜的厚度及卵泡发育的情况选择适宜的治疗方案。


问题十五


问:我诊断为多囊卵巢综合症,促排卵治疗到现在已经第三次了还没成功,请问该怎么办?一般促排几次会成功?


答:您好,一般来说,有正常排卵的女性,输卵管通畅,丈夫精液常规正常,一个月经周期能受孕的几率约20%。所以如果您卵巢功能良好,建议再促排3-4个周期,如仍未孕,可行进一步检查和治疗。


问题十六


问:自然周期移植冻囊,等排卵后多久可以移植?


答:您好,从排卵当日开始黄体支持用药,第五天移植囊胚。


问题十七


问:一般怀孕多少天才能知道是否宫外孕呢?


答:您好, 如您既往月经周期28天左右,可以考虑停经45天左右超声检查,如有腹痛及不规则阴道出血需要随时到医院就诊排除宫外孕。


问题十八


问:做一代试管婴儿的费用大概是多少?是不是试管的婴儿的各方面身体情 况都比自然受孕的孩子差?


答:您好,常规试管婴儿的费用在2万至2.5万之间。试管婴儿子代健康状况是全世界都一直在关注的问题,目前的观察指标和正常出生的孩子没有显著的差别。


问题十九


问:囊胚和冻胚成功率分别多少?


答:您好,囊胚移植的成功率约60-70%,第三天冷冻胚胎移植的成功率约50-60%;鲜胚和冻胚成功率无差异。


问题二十


问:我之前胚停两次,这次怀孕60天了还是空囊,只有孕囊可以做胚胎染色体检查吗?胚胎染色体检查有作用吗?


答:您好,您这种情况属于复发性流产。推荐如条件允许,建议对流产胚胎组织行染色体核型分析。您已经发生第三次胚胎停育,如果流产时可见绒毛胚胎组织,建议行胚胎染色体检查。如果确实有胚胎染色体异常,可以考虑选择胚胎种植前遗传学筛查,降低再次胚停的风险。在我国通常将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产。复发性流产的病因非常复杂,根据2016年中国复发性流产专家共识和既往的研究报道认为,妊娠12周以前的早期流产多由遗传因素、内分泌异常、生殖免疫功能紊乱及血栓前状态等所致;复发性流产患者的病因筛查非常重要,其中胚胎染色体异常是复发性流产最常见的原因。


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